資料請求

下記に内容をご記入の上、送信ください。

赤字項目は必須項目です。必ずご入力ください。
次年度よりWEB出願を導入致しますので、願書は作成しておりません。
※ 個人情報の取り扱いについては、プライバシーポリシーのページをご覧下さい。


※携帯からお申込みいただく場合、必ず、迷惑メールフィルターの設定変更をお願いします。
ドメイン指定受信の場合は「@ikuei.ed.jp」を追加してください。
メールアドレス指定受信の場合は「kouhou@ikuei.ed.jp」を追加してください。


入学希望者の方


学校分類 中学校高等学校
お名前
フリガナ
学校名
学年
通っている塾
性別
生年月日 年  月 

保護者の方

お名前
フリガナ
郵便番号 -
都道府県
住所
電話番号 - -
メールアドレス
ご質問・ご希望ほか